第85章 第二篇白话文（2 / 2）
迟脉并且兼芤脉，是内伤了血液；
迟脉并且兼长脉，病情不值得担忧；
迟脉并且兼短脉，病症确实让人发愁；
迟脉并且兼代脉，必定会损伤脾胃；
迟脉并且兼革脉，肯定会使精华散失；
迟脉并且兼石脉，寒气将要侵入到骨头；
迟脉并且兼耎脉，血液衰弱而心脏缺少滋养；
迟脉并且兼散脉，寒邪到了极点而气向外飞散；
迟脉并且兼静脉，阴气微弱但精气能够固守。
数脉并且兼滑脉，是极为旺盛的痰火之症；
数脉并且兼大脉，是沸腾的火气之症；
数脉并且兼实脉，是气在热邪中壅塞；
数脉并且兼弦脉，是火助长了风邪；
数脉并且兼洪脉，热邪有燎原之势的旺盛；
数脉并且兼紧脉，病邪有风火相传递的情况；
数脉并且兼芤脉，会有严重的吐血症状；
数脉并且兼代脉，很快就会有生命危险；
数脉并且兼革脉，可能会有阳气外泄的情况；
数脉并且兼促脉，正气消耗让人担忧；
数脉并且兼动脉，恐怕会有发狂的变化；
数脉并且兼毛脉，肯定会有消渴病形成；
数脉并且兼搏脉，是火克制金（中医五行理论）而导致喉舌没有津液；
数脉并且兼躁脉，是火烧心脏而使脾胃产生燥热。
涩脉之中兼小脉，是气血亏虚并且郁滞的情志无法舒展；
涩脉之中兼实脉，是气血壅塞并且思想愿望难以实现；
涩脉之中兼微脉，是气寒并且有郁滞；
涩脉之中兼细脉，是血液稀少并且忧愁；
涩脉之中兼洪脉，是郁怒的情绪不能解除；
涩脉之中兼急脉，郁滞的疼痛怎么能忍受；
涩脉之中兼结脉，病邪在两胁之间相互搏击；
涩脉之中兼促脉，正气在半表（中医病症概念）的部位已经亏虚；
涩脉之中兼革脉，气将要在肾肝中虚脱；
涩脉之中兼代脉，气将要在脾胃中断绝；
涩脉之中兼石脉，寒邪郁滞不能宣散；
涩脉之中兼坚脉，风邪郁滞难以排出；
涩脉之中兼搏脉，郁滞非常严重无法解除；
涩脉之中兼静脉，郁滞的情况急切难以改变。
滑脉并且兼大脉，是痰借助血液而造成灾祸；
滑脉并且兼小脉，是痰借助气而作祟；
滑脉并且兼实脉，是气在痰中壅塞；
滑脉并且兼微脉，是痰在胸次（胸中）寒冷；
滑脉并且兼细脉，是痰旺盛但血液枯竭；
滑脉并且兼弦脉，是水湿旺盛并且风邪很急；滑脉并且兼洪脉，是湿热相互勾结；
滑脉并且兼芤脉，是痰血形成病症；
滑脉并且兼紧脉，病邪得到湿气而助长了威势；
滑脉并且兼急脉，病邪趁着湿气而增加疼痛；
滑脉并且兼濡脉，湿气旺盛恐怕邪气会导致肿胀加剧；
滑脉并且兼革脉，水湿多要防止正气难以收敛；
滑脉并且兼动脉，水蓄积在体内导致肠腹作响；
滑脉并且兼毛脉，火沸腾引发痰涎吐出；
滑脉并且兼耎脉，湿痰积聚而不能消散；
滑脉并且兼坚脉，湿邪停留而不能散去；
滑脉并且兼搏脉，会有大量的呕吐痰液的情况；
滑脉并且兼散脉，水势如同石头崩落一样汹涌。
其余的脉象都可以按照这样的规律进行类推，对于各个经脉所对应的脉象应当仔细分辨清晰。总体来说以脾胃的脉象之气最为重要，更应该把平缓的脉象作为首要考虑。倘若在诊脉的时候，脉象都有宁静平和的状态，差不多使用药物治疗后，就可以期待身体恢复健康的吉祥之兆了。
陈士铎说：凡是人的疾病，变化没有固定规律，而脉象也会因为病症的不同而呈现出不同的形态，肯定不是单一的表现。大致在一条经脉所对应的脉象中，必定会出现两种脉象相互兼见的情况，综合这两种脉象来讨论病症，病症才能显现出来。综合这两种脉象来用药，药物才能使用得当。
只是两种脉象同时出现的情况非常多，不仅仅是浮、沉、迟、数、涩、滑、濡这几种脉象的兼见，然而如果知道了兼见脉象的大致主旨，那么以这七种脉象作为纲领，以其余的脉象作为细则，又有什么病症是不可以推测的呢。
又说：脉象有相同之中的差异，也有差异之中的相同。同样是浮脉，为什么会有和其他各种脉象兼见的不同呢？同样是沉脉，为什么会有和其他各种脉象兼有的特殊情况呢？大概脉象没有固定的形态，必定会兼见两种脉象。既然两种脉象同时出现，综合这两种脉象来治疗一种疾病，自然容易见到功效，然而这两种脉象的出现，一定要考察它们的相同和不同之处，知道它们相同之中的差异，就直接治疗其中的差异之处而不必顾及它们的相同点；知道它们差异之中的相同点，就直接治疗它们的相同之处而不必顾及它们的差异点，从这里进行斟酌思考，医术怎么能不神奇呢。
又说：病症有千态万状，脉象有千变万化。鬼真君用三十八个字就说尽了脉象的道理，难道不是太简略了吗？所以又选取了脉象兼见的情况来昭示世人，似乎能够穷尽脉象的变化了。然而兼见的脉象，只选取了浮、沉、迟、数、涩、滑、濡这七种脉象，而其余的三十一种脉象没有提及兼见的情况，有人怀疑这个脉诀不完整，所确立的法则不够完善。却不知道脉象的大纲，只有浮、沉、迟、数、涩、滑这六个字罢了。列举出了大纲，其余的就可以类推，又何必琐碎详细地全部告知呢。我的意思是在浮、沉、迟、数、涩、滑这几种脉象之外，引用濡脉兼见的情况，也可以不用再重复说明其他脉象了。鬼真君恐怕人们拘泥固执而不能融会贯通，所以略微列举了濡脉的兼见情况来教导世人。
又说：对于兼见的脉象，必须先以这七种脉象（浮、沉、迟、数、涩、滑、濡）为主。已经确定了这七种脉象，然后再分辨它们兼见的形态，那么相同之中的差异和差异之中的相同，就不难详细地了解了。以这七种脉象作为纲领，以兼见的脉象作为辅助，实在是诊脉的基础。
又说：诊脉确实很难，而分辨脉象的相同和不同之处不是更难吗？然而也没有那么难。了解浮、沉、迟、数、涩、滑、濡这七种脉象，再综合考察其余的三十一种脉象，那么病症就可以心领神会了，何况鬼真君又明确地告知了呢。仔细研读这个脉诀，又何必担心脉象难以知晓和病症难以识别呢。
又说：人们怀疑兼见的脉象，不止是鬼真君所展示的这些，寥寥数语不足以包含所有的病症。却不知道脉诀的内容说得越多，脉象的道理反而越隐晦。鬼真君的脉诀，妙就妙在内容少。用少的内容胜过繁多的内容，不是为了方便世人背诵学习，实在是因为这个脉诀神奇精妙，足以概括所有的病症。
又说：脉象的道理非常微妙，必须分辨出其中相同之中的差异，差异之中的相同。相同之中的差异，比如寸、关、尺三部脉象各自显现出大、小、虚、实的不同，而整体脉象都是浮脉。上、中、下三焦所对应的脉象各自显现出迟、数、涩、滑的不同，而整体脉象都是沉脉。知道了相同之中的差异，就直接治疗其中的差异之处，知道了差异之中的相同，就不必治疗它们的相同之处，从这里进行斟酌思考，何必担心对脉象的道理理解不精深呢。